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来源： 豫北医学图像

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当中枢人脑部性疾病、周遭当中枢神经系统

当中枢人脑部性疾病、周遭当中枢神经系统（如脊椎当中枢神经系统、臂丛当中枢神经系统、腰骶丛当中枢神经系统肿瘤及其它另有周当中枢神经系统）肿瘤，代为当中选用MRI，尤其是人脑干、小人脑、脊椎颈交界处肿瘤、垂体透腺肿瘤、椎管脊髓肿瘤当中选用MRI。

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激早期人脑梗死、水肿

激早期人脑梗死、水肿（尤其透水肿）、人脑实质毛细血管畸形当中选用MRI（+SWI）；猜测为激早期人脑梗塞者，也附加有用CT去除光学。

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毛细血管性性疾病

毛细血管性性疾病(如颈食道粥样凝固深褐色窄)：当中选用颈食道MRI，再自由当中选择颈食道CTA或MRA 、DSA。猜测为脊椎内食道肿瘤者，附加有用CTA，巨大食道肿瘤并血栓形成者附加有用MRI+自适应以大幅提高MRA。必需鉴别脊椎内食道单发窄是食道粥样凝固还是毛细血管炎者，代为注册MRI毛细血管壁光学+大幅提高。

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急性人脑另有伤

急性人脑另有伤附加有用CT（大多必需颈部三维修复），诊查所谓骨头折、水肿；性疾病轴索损伤附加有用MRI+SWI

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患儿性疾病、胎儿

患儿性疾病、胎儿人脑部发育：当中选用MRI或/和MRI，一般不当中选CT。

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急性人脑毛细血管病

急性人脑毛细血管病：附加有用CT诊查所谓急性水肿（有条件者可加有花钱CTA+去除光学病症早期人脑梗塞），都要或当中选用MRI{MRA+MRI+（SWI+去除光学）}

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代谢性疾患

糖尿病疾患、大肠性疾患、低血糖人脑损伤、当中毒性疾患、或精神异常、痉挛、人脑白质肿瘤或轻透异常者，当中选用MRI。

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淀粉样人脑毛细血管病

猜测为淀粉样人脑毛细血管病病患，当中选用MRI+SWI；猜测为静脉窦血栓形成者，当中选用MRI+MRV+SWI。

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人脑

首诊猜测为人脑、脊椎底肿瘤者附加有用CT（脊椎底肿瘤很好有三维修复），再花钱MRI；猜测为人脑或已花钱过CT者，应以自由当中选择MRI+大幅提高（去除光学/+MRS）；已花钱过人脑移植手术或MRI后病患，代为自由当中选择MRI+去除光学（MRS）；猜测为人脑转到者，当中选用MRI+大幅提高

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传染

猜测为传染性（化脓性、真菌、缺血性）人脑膜炎、硬脊膜炎、低脊椎压、癌性人脑膜炎，代为自由当中选择MRI+大幅提高。核查上述性疾病病患，代为自由当中选择MRI+大幅提高。

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人脑发育畸形者

猜测为人脑发育畸形者，当中选用MRI；猜测为下颚发育畸形者，代为结合尸骸DR片。

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当中枢神经系统满身

猜测为三叉当中枢神经系统疼满身、舌咽当中枢神经系统满身、两道听当中枢神经系统等后组脊椎当中枢神经系统肿瘤者，代为注册MRI+除此以外脊椎当中枢神经系统体检

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平山病

猜测为平山病病患，代为注册颈椎MRI平扫+过屈位大幅提高。

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马上颈部继发或手部继发

马上颈部继发或手部继发/血性人脑脊液，猜测为椎管内毛细血管畸形者，代为当中选用脊骨头MRI+脊髓毛细血管光学，可都要脊髓DSA或CTA体检协诊。

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其他

猜测为维生素缺乏人脑部损害、副症候群、免疫反应以性疾病人结膜损伤（干燥综合征、桥本其族疾患、系统性红斑狼疮疾患等）代为当中选用MRI；

另有院已花钱CT或MRI平扫（上会无弥散权重光学）见到肿瘤没法发病者，一般应以注册MRI平扫+大幅提高，而不自荐从另有部注册MRI大幅提高（不利于不作为病症）。

消化道性疾病

的图像学体检顺序

01

常规消化道肿瘤

一般性消化道性疾病体检或术前常规，当中选用DR，很好之另有正侧位（减少漏诊）。见到问题者，很好更进一步不依头部CT体检。

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性疾病胃性疾病

性疾病胃性疾病（猜测为尘胃、上皮纤维化/胃炎、突起病、结缔组织胶原性性疾病、胃转到等）、反应以性当中风、各种胃炎、支气管拓展、状况有异咳血者、胃水肿、胃血性转到或呼吸道道转到肿瘤，之另有必需观察者，代为当中选用CT+HRCT。

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胃小突起或隔期核查者

另有院CT见到或诊疗拟诊胃小突起或隔期核查者（≤2cm）,代为从另有部自由当中选择HRCT+三维修复。必要性时不依头部CT大幅提高。其当中必需多次核查小突起（1-2cm）又名讳伽马射线者，附加有头部MRI+自适应以大幅提高。

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转到肿瘤

见到转到肿瘤（如人脑转到、颈部转到者），寻找原发灶有否为胃癌者，代为当中选用头部CT，或者PET-CT或四肢MRI弥散权重光学（类PET）。

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胃癌高发群体

胃癌高发群体筛查、40-45岁以上低剂量胃癌筛查，当中选用头部CT（必要性时加有扫HRCT）.

6

发病胃癌必需诊疗有系统

发病胃癌，必需要进不依诊疗有系统者，附加有用PET-CT，也附加有四肢MRI权重光学（类PET）；发病胃癌，必需排除人脑部所谓转到者，代为当中选用尸骸MRI+大幅提高；

7

发病胃癌必需排除转到

发病胃癌，病患有腰背部、颈部疼满身者，当中选用除此以外胸脊柱、颈部MRI体检，也可自由当中选择ECT骨头扫描或PET-CT了解所谓转到

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DR/CT见到突起必需不作为

DR或一般头部CT见到食道突起难以不作为者，当中选用胃突起HRCT+三维修复，必要性时加有扫CT大幅提高或者头部MRI+大幅提高（名讳伽马射线者），最终当中选CT引领下穿刺恶性肿瘤病症。

9

胃实变并大量胸水

头部CT见到胃实变并大量胸水，难以不作为者，附加有MRI+自适应以大幅提高协诊。

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小气道肿瘤

猜测为小气道肿瘤者，当中选用头部CT，很好加有HRCT(呼气末+通气末)

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胸壁肿瘤

DR或CT见到胸壁肿瘤没法不作为者，代为自由当中选择头部MRI+大幅提高。

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头部另有伤

头部另有伤员，当中选用头部CT+颈部三维修复；疑为胸椎/胸髓异常者，代为自由当中选择胸椎MRI体检。

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急性胸满身

急性胸满身猜测为胃缺血性者，可急诊花钱头部CT平扫+胃食道CTA，或胃食道MRA。

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腹壁

见到腹壁没法不作为者，附加有头部CT平扫+大幅提高或头部MRI+大幅提高。

消化道性疾病的图像体检

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食道肿瘤

疑为食道肿瘤（白血病、瘙痒、静脉曲张、异物等）或病患有进食梗噎、异物感者，当中选用上消化道气铍双重核磁共振体检。若拟诊白血病者，必需胃镜恶性肿瘤病症表明；然后，代为自由当中选择头部CT/MRI +大幅提高了解所谓周遭骚扰、呼吸道转到（评论能否移植手术或自由当中选择放化学治疗），MRI对邻近颈部骚扰观察更加有好。

2

食道肿瘤

猜测为食道肿瘤（胃癌、呼吸道肿瘤、胃肠上皮肿瘤、溃疡等）者，当中选用上消化道气铍双重核磁共振体检（没法耐受铍剂的附加有食道MRI）。若拟诊食道恶性者，必需胃镜恶性肿瘤病症表明（呼吸道肿瘤等粘膜下肿瘤除另有）；然后，代为自由当中选择上头部饮水低张CT/MRI +大幅提高，了解所谓周遭骚扰、呼吸道转到和大肠转到（评论能否移植手术或自由当中选择放化学治疗），若只花钱上头部平扫、不同时花钱CT/MRI大幅提高体检者，MRI胜过CT。

3

胃、回肠肿瘤

猜测为胃、回肠肿瘤（瘙痒、、急性梗阻等）者，可自由当中选择胃、回肠气铍双重核磁共振/从另有部自由当中选择CT或MRI胃、回肠核磁共振平扫+大幅提高扫描，若只花钱CT/MRI平扫、不同时花钱CT/MRI大幅提高体检者，MRI胜过CT。

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上头部肿瘤

猜测为大肠胆凋亡肾脏及腹膜后肿瘤或黑便、布卡综合征者，当中选用MRI（必要性时+MRI核磁共振、弹性光学等），然后代为自由当中选择上头部CT/MRI+自适应以大幅提高；复杂或疑为难确诊或者大肠凝固取材明显、血色素病病患，自由当中选择上头部MRI+自适应以大幅提高（甚至大肠脏基因表达核磁共振剂）对肿瘤的检出与不作为胜过上头部CT+自适应以大幅提高。

5

大肠脏相似或不典型肿瘤或

大肠脏相似或不典型肿瘤或（大肠腺肿瘤、局灶性突起瘙痒、少饲料毛细血管消化道饲料肿瘤等），常常必需要MRI、CT/MRI+自适应以大幅提高综合病症，MRI略有绝对优势。

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大肠脏缺血性等介入治疗后

对于大肠脏缺血性等介入治疗后的核查，当中选用上头部MRI平扫+自适应以大幅提高或MRI+核磁共振，或者激自由当中选择性大肠食道核磁共振；单纯观察碘油缺血性有否满意者，可自由当中选择上头部CT平扫。

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大肠脏突起必需不作为

对于大肠凝固退变突起癌变或透小大肠癌、其他体检突起特殊性有异者、所谓透小大肠转到肿瘤者，代为当中选用大肠脏MRI平扫+大肠脏基因表达核磁共振剂自适应以大幅提高。

8

血色素病

猜测为血色素病病患，代为从另有部自由当中选择上头部MRI平扫+同反振幅+SWI。

9

凋亡肿瘤

慢性凋亡炎、自身强效凋亡炎（IG4相似性凋亡炎）与凋亡鉴别困难者，上会在MRI见到异常后，代为自由当中选择上头部CT平扫+自适应以大幅提高，同时不依上头部MRI平扫+自适应以大幅提高（即MRI+CT+MRI三者综合病症）。

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十二指肠胆道肿瘤

猜测为十二指肠息肉、结石、瘙痒或梗阻性黄疸病患，当中选用MRI。见到肿瘤后，代为自由当中选择胆道MRI平扫+大幅提高+MRCP或者胆道CT+大幅提高（计有胆道三维修复）；若为以此类推胆道梗阻（壶头部、瘙痒），建议不依低张饮水胆道CT/MR平扫+大幅提高。

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急腹症

急腹症如肠梗阻、缝合（瘙痒、、粪石、动静脉血栓）、脑出血或阑尾，代为从另有部自由当中选择全都头部CT/MRI平扫+大幅提高（猜测为毛细血管肿瘤者加有花钱CT或MRI毛细血管修复）

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回肠癌、直肠癌

猜测为回肠癌、直肠癌者，附加有用回肠/直肠气铍双重核磁共振，然后回肠镜恶性肿瘤病症表明，继而不依回肠/直肠CT/MRI核磁共振+大幅提高，花钱有系统分析以自由当中选择移植手术、MRI、化学治疗等治疗法则。若不同时不依大幅提高体检者，MRI平扫胜过CT平扫。

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消化道必需有系统

若见到消化道为当中晚期，必需花钱有系统者，代为自由当中选择全都头部CT/MRI平扫+大幅提高，有条件者，很好自由当中选择四肢MRI弥散光学（类PET）或PET-CT；猜测为一般来说部位骨头转到者，可不依暂时性MRI协诊，ECT骨头扫描可花钱参考。

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温馨提示

序言所指CT多于为十六层以上多层螺旋形CT，MRI多于为1.5 T MR。

泌尿系统生殖系统性疾病的图像体检

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MRI见到泌尿系统系结石

MRI见到泌尿系统系结石（肾盂、肾盏、小管结石、膀胱结石），代为当中选CT+CTU（CT泌尿系统系光学），备当中选MRI+MRU（CT大幅提高过敏、忌讳伽马射线者）。

2

肾积水查因

MRI见到肾积水查因者，必需了解肾脏者，代为自由当中选择静脉肾盂核磁共振（IVP），或者CTU/MRU（泌尿系统系光学）；重度肾积水或儿童病患，代为从另有部花钱MRU或CTU。

3

肾、瘙痒

双肾、瘙痒（缺血性、黄色结核不依肾盂肾炎等）或支气管炎查因者，当中选用MRI，都要CT/MR平扫+大幅提高，对于大多（如少饲料毛细血管消化道饲料肿瘤、呼吸道肿瘤）或不同时花钱大幅提高者，MRI更加有有绝对优势。

4

小管、膀胱

对于小管、膀胱瘙痒或，当中选用MRI，都要CT/MR平扫+大幅提高（大多加有花钱CTU或MRU），不同时花钱大幅提高者，MRI更加有有绝对优势。

5

生殖系统肿瘤

拟诊卵巢、、精囊腺、输卵管、输卵管瘙痒、、畸形者，当中选用MRI，都要MRI平扫+自适应以大幅提高（+MRS），一般不当中选CT(除非晚期)；必需有系统者代为当中选PET-CT或四肢MRI弥散光学（类PET）。

6

MRI猜测为输卵管恶性者

MRI猜测为输卵管恶性者，代为从另有部自由当中选择全都头部MRI平扫+大幅提高，不便有系统；有条件者，也可自由当中选择PET-CT或四肢类PET。

7

乳腺性疾病

当中选用MRI+钼靶，必需要更进一步发病的再自由当中选择MRI平扫+自适应以大幅提高，一般不自由当中选择CT