曲普瑞林能更好的管控乳腺癌患者的卵巢吗？

现有，对于放射治疗长期给予促黄体素释放激素酰胺（LHRHa，曲普瑞林）保留卵巢功能是否是行不通的策略仍存有争论，关于卵巢功能依然随访、婴儿和安全性方面科学研究的信息相对缺少。有鉴于此发掘激素放射治疗与放射治疗之间潜在的效应。

西班牙医学科学研究所的 Matteo Lambertini 博士近期于 JAMA 刊物上发表了一篇针灸实验科学研究结果，该科学研究主要探讨放射治疗联合行动曲普瑞林作为乳癌症状的原先辅助放射治疗，对卵巢功能抑制、婴儿及无疾病成效（DFS）的影响。

2003 年 11 月底 至 2008 年 1 月底，西班牙总共 16 个城市进行了此项科学研究，这是一项平行、随机、非盲的Ⅲ期针灸绝对优势科学研究，总共纳入 281 亦然绝经之前乳癌症状，症状主要为针灸Ⅰ～Ⅲ期、激素激素阳性或阴性，最终随访时间是 2014 年 6 月底 3 日。

科学研究的首要终点：放射治疗游离过早闭经的概率；事后系统性终点：依然的卵巢功能（每年风险评估月底经可能，并根据每年至少有 1 个周期月底经来假设）、婴儿、DFS。

此 281 亦然乳癌症状（半数 39 岁， 主要为 24 岁～45 岁），中位随访 3～7 年。症状被随机分成接受另行的辅助或原先辅助放射治疗（对照组）或放射治疗+曲普瑞林（LHRHa 组），2组的月底经恢复 5 年累积率风险评估总共五 64%（133 亦然）比 72.6%（148 亦然）；LHRHa 组和对照分别有 8 亦然和 3 亦然症状婴儿，2组 5 年累积婴儿率总共五 2.1%、 1.6% ；5 年 DFS 总共五 80.5%、83.7%。

现有，此科学研究已顺利完成，系统性表明：对于激素激素阳性或阴性的绝经期乳癌症状来说，放射治疗长期同步予曲普瑞林放射治疗与另行放射治疗相比，依然卵巢功能恢复的可能性非常大，但是无统计学含意；其次，接受曲普瑞林的症状在婴儿概率、DFS 上也无相对来说关联性。

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编者： 张莹